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四叶口腔

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口腔种植

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发表于 2016-9-21 16:18:41 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 蒋密 于 2017-2-28 00:27 编辑

种植
定义种植牙并非是人们想象的播一颗种子到骨头上再长出一颗新牙,而是将人工材料制成的类似牙根的植体种入牙槽骨内,待植体与骨紧密结合后再修复牙冠,形成一个类似天然牙的“人工牙”,固位好,咀嚼效率高。

我们常说的烤瓷牙就是种植牙的一种。



哪些人需要种植?①因外伤、手术等导致牙槽骨形态改变,修复体固位不良者。
②全口或部分牙列缺失,对修复要求高的患者。
③全口假牙固定不牢、位置差,无法行使咀嚼功能者。
④部分牙列缺失,不能行常规假牙修复者。
对于有全身性疾病者,要参照拔牙的禁忌症确定能否行种植手术。

种植过程

①首先进行口腔检查,进行必要的术前准备,如:拍牙科CT确定牙槽骨骨量、牙周科洗牙、抽血化验等。
②如果患者的某些条件达不到种植手术的要求,则需要做种植前准备性手术,如牙槽骨的骨量不够时需要先做牙槽骨增量手术。
③待达到种植标准后即可行种植手术,缝合创口让骨头长3个月左右与种植体形成紧密结合后再行二期手术使种植体顶部暴露,安装愈合基台,一周后行冠部修复。

如何选择?
目前种植体材料主要是纯钛,国内常用的种植体系统主要有:Straumann、Nobel Branemark、Ankylos等等。StraumannITI种植体的颈部是穿出牙龈而非龈下,无需二期手术暴露种植体;Nobel Branemark种植系统适用于全口牙列缺失或上下单颌牙列局部缺失的病人,骨愈合能力强;Ankylos种植体系统对种植二期手术损伤较小。各种种植系统都有自身的优势,但对牙槽骨高度和宽度都有一定要求,价格也有一定的差异,患者应根据自身口内条件和经济能力综合选择种植材料。

至于牙冠,现在一般都是用全瓷材料,即氧化锆全瓷。

注意事项
①种植术后2个小时内不能进食。
②种植术后在种植体与骨愈合的过程中尽量不让种植体承重,即避免用种植牙咀嚼或咬合。
③种植体冠部修复结束后即可正常使用种植牙。
④种植后要持续保持口腔卫生。长期使用后,种植牙也会长牙结石和牙菌斑,需要定期洗牙。尽量避免咬核桃、嗑瓜子等对牙齿磨损大的行为,这是因为种植牙的牙根周围丧失保护性的压力感受器,牙根组织更容易受损,而且种植牙的牙冠比天然牙齿更脆,外力作用下更容易碎裂。
⑤种植牙10年成功率在90%以上,若口腔卫生保持的好,种植牙会陪伴患者终生。种植牙毕竟不是天然牙齿,可能出现出血、神经麻木、感染及折断等并发症,不建议仅仅为了追求美观而做种植牙手术。



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